Прогноз болезни Иценко-Кушинга
Для всех патологических состояний, которые неизменно меняют функционирование органов и систем человеческого организма, характерны некоторые прогнозы для жизни и здоровья пациентов.
При болезни Иценко-Кушинга такие прогнозы дать довольно сложно, так как все зависит от наличия определенной терапии, времени постановки диагноза и времени начала этиопатогенетического лечения.
- Если говорить о имеющемся процессе в виде болезни Иценко-Кушинга, а также отсутствии необходимой терапии, то прогнозы для таких пациентов весьма плачевные. Так как явления гиперкортицизма – это не только лишь лабораторный показатель, но и весьма серьезные осложнения на все органы и системы человеческого тела. Речь может идти не только о здоровье человека, но и о риске для его жизни. Поэтому оставлять такие диагнозы без надлежащей терапии – это равносильно гибели организма. Поэтому не обращать внимания на патологическую симптоматику просто нельзя.
- При диагнозе Болезнь Кушинга и его лёгкой его форме, и возрасте пациента до 30 лет прогноз благоприятный. При такой клинической ситуации явления гиперкортицизма еще не успели значительно повлиять на все органы и системы, не успели сформироваться те осложнения, которые бы могли угрожать здоровью человека. А те негативные факторы, которые приключились в результате гипофизотропного повышенного синтеза АКТГ, повышая концентрацию глюкокортикоидов в организме человека, еще могут нивелироваться по причине высоких резервов молодого организма.
При таком положении вещей есть большой шанс на полное выздоровление пациента. В случае полного регресса симптомов заболевания трудоспособность можно сохранить.
- Длительное течение какого патологического состояния, суть которого состоит в гиперкортицизме, ведет к формированию стойких, а в некоторых случаях и необратимых, изменений со стороны практически всех органов и систем. У таких пациентов формируется стойкая артериальная гипертензия, сахарный диабет, остеопороз. При эффективной терапии все же такие пациенты имеют хорошие шансы на дальнейшую жизнь, однако, стоит отметить, что они должны постоянно проходить лечение с дальнейшим динамическим обследованием, так как такая патология может вновь манифестировать. Для благоприятных прогнозов для жизни таким пациентам показаны регулярные консультации у смежных специалистов в виде кардиологов, неврологов, эндокринологов.
Так как существует довольно большая опасность в формировании осложнений данных диагнозов. Так бесконтрольное течение артериальной гипертензии чревато нарушением как церебрального, так и коронарного кровообращения, в результате чего могут возникать ишемические инфаркты миокарда, геморрагические инфаркты головного мозга, и здоровье и дальнейшие прогнозы после чего могут быть весьма сомнительными. Задачей врачей у таких пациентов является удержание нормальных, адекватных и безопасных цифр артериального давления путем применения гипотензивных средств, моделирование образа жизни и режима питания при сахарном диабете, а также применение сахароснижающих препаратов, так как длительное течение данного патологического процесса чревато сосудистыми нарушениями всеобщего характера.
При тяжелых формах такого патологического состояния, в особенности, когда пациенты не подлежать качественной и этиотропной терапии, прогнозы весьма негативные. У таких лиц происходит истощение всех резервов, как со стороны сердечно-сосудистой, нервной, мочевыделительной системы, так и со стороны иммунного статуса.. ведь, как известно, в медицине глюкокортикоиды применяются во многих отраслях (в аллергологии, в трансплантологии) для того, чтобы отграничить организм от активного воздействия иммунитета по определённым причинам. Именно по причине назначения иммуносупрессивных глюкокортикоидов происходит отсутствие отторжение трансплантированных органов, именно по той же причине после назначения данной группы препарата аутоиммунные, аллергические процесс просто на глазах нивелируются у человека. А массивное и постоянное воздействие гормонов собственного производства из надпочечников, которое не контролируется, приводит к мощному подавлен иммунитета человека.
В результате таких патологических процессов в организме постоянно происходят вирусные и инфекционные процессы, с которыми иммунитет просто не имеет никакой возможности справиться. Погибают такие люди в большинстве случаев от септических процессов, так как уже ни антибактериальные препараты даже самого мощного ряда не может справиться с такими последствиями глубокого и длительно текущего иммунодефицита.
При тяжелом и злокачественном течении болезни Иценко-Кушинга у врачей в некоторых ситуациях просто не остается никакого выбора, как выполнить двустороннее удаление надпочечников. В результате проведения такой тактики оперативного лечения человек может испытывать как острую, так и хроническую надпочечниковую недостаточность, которая требует пожизненной заместительной гормональной терапии.
