Искусственный климакс у женщин

Всё, что происходит в организме не естественным способом, является искусственно созданной ситуацией. Хотелось бы поговорить о климаксе, который наступил, минуя естественные процесса старения организма. Искусственный климакс, в зависимости от причины его вызывающих, может быть обратимым и необратимым.

• Прием медикаментозных препаратов имеет обратимый исход через несколько месяцев после окончания приёма.
• Хирургический метод, вызывает необратимый климакс.
• Лучевое излучение, после воздействия на органы репродуктивной системы, также приводит к необратимым изменениям.

Относительно хирургического способа, который приводит к искусственному климаксу, есть несколько спорных вопросов, которые активно изучаются на современном этапе развития медицины. Климакс или менопауза, неважно естественная или искусственная, всегда связаны с гормональной перестройкой организма, в результате которой происходит снижение уровня женских половых гормонов.

Регуляция гормонального фона в организме женщины происходят на уровне 5-звеньевой системы. Кора головного мозга – гипоталамус – гипофиз – яичники – ткани-мишени:

• молочные железы
• кожа
• кости
• подкожно-жировая клетчатка.

При выключении одного из звеньев происходит перестройка или переключение в системе регуляции. С возрастом у женщины угнетается функция яичников. Таким образом четвертое звено становится неполноценным и это заставляет организм переходить на другой стиль работы. Такой стиль заключается в изменениях психологического здоровья, а также в реакции вегетососудистой системы. Чаще всего все проходит безболезненно для женщины, если это естественная закономерность. При необходимости женщины хирургическим способом убрать яичники, тот же процесс наступает резко и именуется как посткастрационный синдром. Он имеет проявления в 100% случаев. В последнее время активно ведутся споры по поводу возникновение климакса у женщины после гистерэктомии (удаление матки с сохранением яичников). Казалось бы, матка — это мышечный полый орган, который не несет непосредственно гормональной активности и не вырабатывает гормоны. Следовательно, после его удалении не должно быть никаких изменений, связанных с гормональной перестройкой организма. Но, не тут-то было. Яичники созданы в женском организме совместно с маткой и маточными трубами как единое целое. При удалении одной половины этого целого изменения претерпевает вторая. При гистерэктомии обязательным условием является пересечением сосудов. Как прямо, так и опосредованно эти сосуды ранее снабжали и яичники. Того кровоснабжения, которое осталась после удаленной матки, для яичников надолго не хватает. В результате развития кислородного голодания они уменьшаются и снижают свою работоспособность. Поэтому учеными доказано, что при гистерэктомии посткастрационный синдром развивается в 70% случаев. Проявления посткастрационного синдрома равносильны симптоматике климакса. Возвращаясь к теме гистерэктомии, хочется остановиться на факторах, при воздействии которых необходимо производить гистерэктомию:

1. Миоматозный узел, который деформирует полость матки или который находится в толще стенки матки и диффузно поражает, и изменяет ее анатомию. Как следствие, обильные менструации, переходящие в нерегулярные кровотечения; анемия, проявления симптомов со стороны смежных органов за счет ее выраженного давление на них.
2. Эндометриоз на стадии выраженных клинических проявлений.
3. Онкологическое поражение органов репродуктивной системы.

Искусственный климакс, симптомы

Итак, какие же симптомы имеет искусственный климакс при миоме, после удаления матки с яичниками или без. Резкое прекращение менструации возникает в результате того, что вместе с маткой удален эндометрий, который являлся функциональным слоем и, ежемесячно отторгаясь, был замечен женщинами в виде кровянистых выделений.

Появляются вазомоторные симптомы, которые проявляются приливами жара, выраженной потливостью, нарушением сна, вплоть до бессонницы, сухостью слизистой влагалища (атрофический вагинит), расстройством урогенитального тракта с недержанием мочи и частыми позывами к мочеиспусканию.

Обостряются психосоматические проявления в виде депрессии, эмоциональной неустойчивости, снижения концентрации внимания и забывчивости, раздражительности.

Наличие всех этих симптомов в результате неустойчивого гормонального фона является абсолютно нормальным явлением. Только вот степень проявления некоторых симптомов, приносящие женщины дискомфорт, это является не нормой. Это можно сравнить с предменструальным синдромом, который проявляется лишь у части гормонально активных женщин, хотя изменение уровня эстрогена и прогестерона характерно абсолютно для каждой женщины с регулярным менструальным циклом. Поэтому, необходимо акцентировать внимание на отдельных факторах, из-за которых женщинам приходится прочувствовать на себе все «прелести» климакса. Так, речь идет о повышенном уровне тревожности. Чем выше, тем сильнее проявляется вегетативная реакция организма.

Также, может наступить искусственный климакс после лапароскопии с дальнейшим применением препаратов, являющиеся:

1. аналогами гонадотропин-рилизинг гормонов;
2. аналоги прогестерона;
3. синтетические андрогены.

Показания к их назначению могут быть разными. Препараты для искусственного климакса назначаются при необходимости коррекции гормонального фона при выраженной гиперэстрогении:

1. Бесплодие;
2. Миома матки;
3. Гиперплазия эндометрия.

Самый распространенный препарат, вызывающий искусственный климакс, который применяют в наших регионах, — это бусерелин. Наряду с ним используют Диферелин, Золадекс

После искусственного климакса жизнь продолжается, и функциональные аспекты организма приходят в норму спустя некоторое время. Выход из искусственного климакса возможен, при условии его обратимости. То есть, удаление яичников само собой подразумевает необратимость процесса. Если яичники на месте и не были подвергнуты облучению, следовательно, месячные после искусственного климакса могут возобновиться через пару месяцев.

Женщины, которым пришлось испытать на себе искусственный климакс, отзывы оставляют различные. Применение препаратов назначается в лечебных целях, следовательно, это временные негодования, которые можно пережить. Многие утверждают, что несмотря на то, что в 25 лет им пришлось почувствовать себя как в 65, это того стоило, ведь спустя 9 месяцев они становились счастливыми мамами и о симптомах климакса остались лишь отголоски.

У каждой женщины генетически заложено количество фолликулов в яичниках и клеток, секретирующие гормоны. Их количество с наступлением менопаузы критически уменьшается и тем самым определяет переход от регулярных менструальных циклов к менопаузе. Природа сама знает, когда в женском организме наступит «золотая осень». Многие считают, что с помощью гормональных препаратов можно отсрочить наступление климакса. Однако, следует развеять данную иллюзию, так как заместительная гормонотерапия применяется исключительно в целях лечения. Самое главное, что эта терапия не панацея, и каждой подряд женщине ее никто не назначает. Она обязательно необходима тем, которые познали все «отрицательные» стороны данного процесса или стоят у их истоков. Исходя из этого, следует, что отсутствует положительный ответ на вопрос «как отсрочить наступление климакса?» Препараты, которые принято назначать (климонорм, феминал и другие), в своей инструкции по применению не имеют показания «для отсрочки климакса». В данной ситуации на естественный процесс не повлиять! Каждая женщина должна понимать это и помнить, что несоблюдение определенных правил может усугубить течение климактерических симптомов и привести к еще более раннему их проявлению, чем запланировано генетикой.

Какие же это правила? Они просты «как дважды два»:

1. Правильное питание с уклоном на растительную пищу, а мясо стоит заменить рыбой; меньше соли и больше воды;
2. Отказ от вредных привычек;
3. Здоровый сон, который должен длиться около 8 часов;
4. Рациональный режим дня;
5. По возможности максимальные, но дозированные физические нагрузки;
6. Длительное пребывание на свежем воздухе;
7. Активная половая жизнь, и не надо думать, что с возрастом потребность в ней снижается! Напротив, чем насыщенней она, тем дольше вы молоды и красивы;
8. Меньше стрессов и больше положительных эмоций.
9. Главное – ежегодно проходить профосмотры у:
• Гинеколога;
• Маммолога;
• Эндокринолога;
• Терапевта.