Подготовка к вмешательству резекция яичников

Независимо от того, каким способом будет проводиться оперативное вмешательство в объеме резекции яичника, лапаротомическим либо лапароскопическим, представительница прекрасного пола не допустится к оперативной тактике терапии до того, пока у нее на руках не будет полного перечня исследований в качестве предоперационной подготовки. Ведь операция по гинекологии, как и любое другое хирургическое вмешательство – это определенная огромная нагрузка на организм как в виде наркоза, так и в виде травмы тканей о органов в определенном объеме. И так важно, чтобы организм был готов к проведению такого оперативного вмешательства, чтобы риски его проведения были меньшими, нежели предполагаемая польза от него.

Именно с целью проверки состояния женского организма врачами проводятся подготовительные диагностические мероприятия в следующем объеме.

• Первоначально женщина должна сдать общеклинический ан.крови. это базовое исследование, которое проводится любому человеку в качестве обследования независимо от его возраста, даже, если это будет новорожденный ребенок, либо престарелый человек. Это именно тот анализ, который может показать общую картину состояния организма в виде гемоглобина, говорящего об уровне железа, тромбоцитов, которые показывают способность крови к тромбированию сосудов, целостность которых нарушена, лейкоцитов, говорящих о наличии либо отсутствии инфекционно-воспалительных процессов в организме представительницы прекрасного пола. Клинический анализ крови обязательно должен быть развернутым, с определением лейкоцитарной формулы для того, чтобы полностью оценить предполагаемую этиологию инфекционно-воспалительного процесса при его наличии.
• Биохимический анализ крови поможет врачам уточнить состояние таких органов как печень (по уровню общего белка и фракций, билирубина, печеночных трансаминаз в виде АлАТ и АсАТ), поджелудочной железы (в виде определения уровня альфа-амилазы), почек (при определении уровня креатинина и мочевины). Это весьма необходимый анализ, который позволит обратить внимание врачей на неполадки в вышеуказанных органах.
• Коагулограмма – обязательное исследование, которое покажет свойства крови относительно ее способности к свертыванию. Так как операция – это неизбежно наличие кровопотери, то очень важно убедиться в том, что свертываемость крови в порядке во избежание осложнений в виде кровотечения и большой кровопотери.
• Обязательно врач должен набрать кровь у пациентки перед операцией и определить в ней наличие антител к вирусам иммунодефицита человека (ан.крови на ВИЧ), а также ан. крови на гепатит В, С. Это инфекционные агенты, которые, к сожалению, в настоящее время поражают большое количество людей по всем земному шару. Ведь такие инфекции могут передаваться как половым путем, который является одним из основных путей передачи инфекции, а также при проведении инвазивных вмешательств во всех отраслях медицины, а также при гемотрансфузиях, то есть, при переливании крови и ее компонентов при наличии показаний к этому. Конечно же, данные исследования являются добровольными и требуют подписания женщиной информированного согласия на обследование, однако, врачи, которые будут оперировать женщину, в целях своей же безопасности должны знать статус представительницы прекрасного пола.
• Обязательным исследованием перед оперативным вмешательством является определение групповой и резус принадлежности представительницы прекрасного пола. Так как уже не раз говорилось о том, что операция – это кровопотеря, а при ее патологическом объеме женщине может понадобиться гемотрансфузия, которая осуществляется только с совместимой группой крови и резусом во избежание конфликта и развития гемолиза (тяжелого осложнения переливания крови и компонентов, при котором начинают разрушаться эритроциты крови пациентки вследствие конфликта).

• Также кровь подлежит исследованию на определение уровня глюкозы в крови. Так как наличие нарушения толерантности к глюкозе, сахарного диабета может повлиять на тактику ведения такой пациентки.
• Моча также подлежит исследованию при подготовке женщины к плановому оперативному вмешательству. Объем ее исследования невелик, и представляет собой сдачу обычного клинического анализа мочи
• Выполняется также исследование на цитологию путем забора мазков с поверхности шейки матки, а также бактериоскопическое исследование выделений из влагалища и цервикального канала. Это очень важно выполнить, так как при наличии атипичных клеток в цитологическом мазке тактика и объем оперативного вмешательства может кардинально меняться от исходного.
• Обязательным нюансов в спектре исследований перед оперативным вмешательством в объеме резекции яичников является проведение кольпоскопии – исследования шейки матки под увеличением кольпоскопа. При необходимости с места «подозрительных» участков может быть взята биопсия, кусочек ткани шейки матки, с целью его дальнейшего гистологического исследования.
• Какое же обследование в гинекологической сфере может обойтись без всем известного и такого информативного исследования, как УЗИ. Перед операцией обязательно его выполнение в ста процентах случаев. При необходимости выполняется УЗИ не только лишь органов малого таза, но и брюшной полости и почек.
• Кардиограмма также должна быть обязательно записана перед хирургическим вмешательством. Так как базовые характеристики сердечной деятельности должны быть в пределах нормы перед проведением операции.
• Флюорограмма либо рентген легких также должен быть проведён в спектре подготовки к оперативному вмешательству в гинекологической сфере. Так как уровень заболеваемости туберкулезом также имеет неутешительную тенденцию к быстрому росту. Также при помощи такого рентгенологического исследования врачи могут с довольно высокой достоверностью говорить о наличии либо отсутствии патологических новообразований в органах грудной клетки, либо же заподозрить наличие проблем с сердцем по увеличенной, либо деформированной тени сердца.
• В спектр обязательного обследования в целях подготовки к оперативному вмешательству назначается проведение электрокардиограммы. Это стандартное исследование, которое может с достаточно высокой достоверностью показать базовые характеристики работы сердца, а также указать на некоторые патологические состояния, которые могут потребовать консультации кардиолога с последующим назначением узко специализированных исследований в кардиологической сфере. Этот метод диагностики является обязательным, так как работа сердца – это залог успешного проведения оперативного вмешательства и послеоперационного периода, а тем более, благоприятные перспективы касательно дальнейшей жизни представительницы прекрасного пола.
• С полученными результатами всех видов обязательных и дополнительных исследований женщина направляется на консультацию к терапевту. Именно врач данной специальности осуществляет оценку показателей анализов и инструментальных методов исследования с последующим назначением дополнительного спектра диагностических мероприятий. При наличии необходимости терапевт может выдать направление на консультацию к смежным специалистам узкой направленности, например, к урологу, кардиологу, фтизиатру, гематологу.

Также довольно часто представительницам прекрасного пола перед оперативным вмешательством в виде клиновидной резекции яичников с целью стимуляции овуляции могут проводить предшествующие оперативному вмешательству обследования. Это делается для того, чтобы исключить маточный, а также трубный фактор бесплодия. Наиболее часто проводимой манипуляция эндоскопического характера, которая позволяет оценить состояние полости матки, является гистероскопия. Это применение оптического инструментария, видеокамеры, которая вводиться в полость матки через цервикальный канала, и при помощи ее можно рассмотреть внутреннюю поверхность женского репродуктивного органа, удалить идентифицированный полип матки, взять ткань эндометрия для проведения дальнейшего гистологического исследования, оценить углы матки и вход в маточные трубы. При необходимости может проводиться сочетанная операция с подключением лапароскопии диагностического характера. При помощи такой комбинации можно наглядно оценить состояние матки, брюшной полости и полости малого таза.

Не стоит пренебрегать таким минимумом исследований, которые покажут состояние вашего же организма, сможет ли он удачно и без вреда здоровью перенести оперативное вмешательство такого объема.

После окончания проведения такого спектра исследований врач акушер-гинеколог определяет дату оперативного вмешательства. Женщина заблаговременно по согласованию с доктором госпитализируется в гинекологический стационар. В день перед операцией женщина обязана придерживаться диетического питания в виде отсутствия жирного, жареного, пересоленного. Вечером стоит отказаться от пищи, а утром перед операцией нельзя пить и жидкость. Также перед проведением операции с целью подготовки к такой манипуляции кишечника проводится очистительная клизма.